사랑니 발치·임플란트·자연치아 보존에 관한 근거 기반 치과 지식 허브 | 서울하늘에치과
사랑니는 대개 10대 후반에서 20대 초반에 나오며, 모든 사랑니를 반드시 빼야 하는 것은 아닙니다. 옆니(제2대구치)를 밀거나 그 사이에 충치·잇몸병이 생길 위험이 있을 때, 볼이나 잇몸에 상처를 반복해서 낼 때, 낭종처럼 주변 뼈를 녹이는 변화가 보일 때, 염증으로 붓고 아픈 일이 되풀이될 때는 발치를 권합니다. 반대로 똑바로 잘 나와 씹는 데 도움이 되고 칫솔질로 관리가 되는 사랑니는 지켜볼 수 있습니다. 발치가 필요하다면 단순한 경우는 마취를 빼고 5분 안팎, 매복된 경우는 20~30분 정도가 걸립니다. 매
수평매복 사랑니는 옆 어금니 쪽으로 누워서 잇몸뼈 속에 묻혀 있는 사랑니입니다. 똑바로 난 사랑니나 일반 매복과 달리 치아를 그대로는 잇몸뼈 구멍을 통해 꺼낼 수 없어, 잇몸을 절개하고 치아를 여러 조각으로 나눠서 빼게 됩니다. 이 과정에서 잇몸뼈를 얼마나 삭제할지·치아를 몇 번에 나눌지를 적절한 선에서 정하는 것이 핵심입니다. 뼈를 적게 깎으면 분할 횟수가 늘어 시간이 더 걸리고, 분할을 줄이려 뼈를 크게 깎으면 부종·통증·회복 기간이 늘어나기 때문입니다. 수술 시간은 일반적으로 15~30분 또는 그 이상이 걸릴
사랑니 발치는 건강보험이 적용되는 급여 항목이라, 비용은 정해진 '가격표'보다 발치 난이도(잇몸 밖으로 나온 정도·뼈에 묻힌 정도)·보험 적용 여부·비급여로 추가되는 항목으로 정해집니다. 급여 진료의 본인부담은 건강보험이 정한 기준을 따르므로(의원 외래 기준 30%) 치과가 임의로 바꾸지 못하고, 같은 난이도라면 병원 간 차이가 크지 않습니다. 총 비용이 달라 보이는 것은 주로 의식하진정(수면마취)처럼 비급여 항목이 포함되는지에 따른 것입니다. 발치술 자체의 급여 본인부담은 의원 외래·2026년 기준으로 단순 발치
발치 후 첫 24시간은 발치 자리에 생긴 혈병(피떡)을 지키는 것이 가장 중요합니다. 거즈를 2시간 정도 물어 지혈하고, 침을 자주 뱉거나 빨대·흡연·세게 헹구기처럼 입안에 음압을 만드는 행동을 피합니다. 식사는 마취가 풀린 뒤 미지근하고 부드러운 음식부터 시작하고, 뜨겁거나 맵고 단단한 음식·음주는 며칠 피합니다. 양치는 다음 날부터 발치 부위를 피해 부드럽게 하고, 24시간이 지나면 미지근한 소금물로 가볍게 헹굽니다. 출혈은 보통 하루 안에 잦아드는데, 그 이후에도 피가 흘러나오거나 입안에 고이거나, 발치 후
통증은 마취가 풀리는 시점에 가장 심하고 보통 발치 후 2~3일째부터 가라앉기 시작합니다. 붓기는 발치 후 약 24~72시간에 최고조에 이른 뒤 1주일에 걸쳐 서서히 줄어듭니다. 다만 사랑니의 매복 정도, 잇몸 절개 범위, 발치 전 염증 상태에 따라 개인차가 크고, 길게는 한 달 이상 불편감이 남기도 합니다. (출처: 서울대학교병원 건강정보)
매복 사랑니는 잇몸이나 턱뼈에 묻히거나 비스듬히 자리 잡아 정상적으로 나오지 못한 사랑니입니다. 반복되는 염증, 옆 어금니의 충치·뿌리 흡수, 물혹(낭종) 같은 문제가 있거나 예상되면 발치를 권하고, 증상이 없고 관리가 잘 되며 주변에 영향이 없으면 정기 관찰로 지켜볼 수 있습니다. 발치 여부와 방법은 파노라마·3D CT로 신경과 뿌리의 위치를 확인한 뒤 결정하며, 누운 매복이나 신경에 가까운 경우처럼 난이도가 높을수록 구강악안면외과 전문의의 진단이 중요합니다.