안녕하세요. 서울하늘에치과 대표원장 박민우 입니다. 우리나라 사람들은 한 해에 3번이나 새해 다짐을 한다는 얘기가 있죠. 1월 1일에 한 번 다짐을 하고, 음력설에 또 한 번 목표를 세우고, 한학기가 시작되는 3월이 되면 또 새로 시작하는 마음으로 의지를 다지게 되는 것 같습니다. 저희 병원에도 3월이 되어 날씨가 따뜻해지고 새로 시작하는 마음이 들면 미뤄왔던 치료를 시작하는 분들이 있습니다. 오늘은 임플란트의 염증으로 오랫동안 불편함을 겪으시다가 많은 고민끝에 재수술을 하신 환자분의 사례를 보여드리려고 합니다. “임플란트 염증 치료만 좀 해주세요” 연세가 지긋한 어르신께서 임플란트 염증 치료만 해달라고 간곡하게 부탁하시면서 오셨습니다. 치료를 위해 병원에 오시는 건 당연한데 부탁하실 일이 아니라고 생각했지만, 어르신의 입 안을 보고 말씀을 들어보니 부탁하시는 마음이 충분히 이해가 되었고, 너무 안타까운 마음이 들었습니다. 임플란트 치아는 멀쩡한데 잇몸이 아파요 어르신께서는 불과 몇 년 전 전체 치아에 임플란트 치료를 하셨다고 했고, 치아는 멀쩡한데 잇몸이 아프다고 하셨습니다. 입 안을 슥 보기에는 인공치아가 다 있어서 별 문제가 없어보일 수도 있지만 방사선 사진에서 나타난 임플란트의 상태는 정말 처참했습니다. X-ray 사진에서 임플란트 주변에 까맣게 보이는 부분은 원래 잇몸뼈가 있던 자리인데 임플란트 주변으로 염증이 생기면서 잇몸뼈가 다 녹아버린 상태입니다. 임플란트 주변 잇몸 염증, 생길 수 있습니다 임플란트도 완성되면 자연치아와 같이 관리를 잘 해줘야 하고 여러가지 원인으로 염증이 생길 수는 있습니다. 그러나 그런 경우가 많은 건 아닌데, 어르신의 경우에는 거의 모든 임플란트에 염증이 생겨있었습니다. 방사선 사진으로 봤을 때 치료 계획이나 치료 결과에 있어서 아쉬운 점이 분명히 많았고, 장기간 사용 시 염증이 생길 수밖에 없는 구조였기에 거의 모든 임플란트에 염증이 생기고 만 것입니다. 정기 검진에서라도 이러한 문제를 발견하고 의료진이 적절한 대처를 했다면 그래도 임플란트를 뽑아버려야 하는 상황은 막을 수 있었을 텐데 이에 대한 대처가 되지 않은 채 오랫동안 방치되었고, 너무 많은 잇몸뼈가 녹아 없어져버렸습니다. 임플란트는 치아와는 달리 내부에 신경이 없기 때문에 어느 정도 망가지기 전까지는 환자분이 잘 알기 어려울 수 있습니다. 따라서 이러한 임플란트 주위염이 생기지 않도록 치료 계획을 잘 세우고, 정기 검진에서 먼저 발견하고, 빨리 적절한 대처를 하는 것이 의료진의 책임과 의무라고 할 수 있는데 이러한 임플란트 사후관리가 잘 되지 않아서 임플란트의 뿌리 끝까지 녹은 잇몸뼈 때문에 결국 아래턱의 모든 임플란트를 다시 빼야 하는 상황이 되었습니다. “염증 제거만 해주세요…”의 속사정 어르신은 나름의 큰 비용과 시간을 들여 전체 임플란트를 하셨던 것인데 얼마 못 가 또 새로 다시 해야 한다고 하니 큰 비용을 마련해주었던 자제분들을 볼 면목이 없어 염증 치료만 원한다고 부탁을 하셨던 것이었습니다. 안타까운 상황과 자제분들을 걱정하시는 마음을 충분히 이해하고 공감하였지만 간단한 치료만으로 염증을 다 제거할 수 없는 상황이었고, 아래턱의 염증은 잘못 방치되면 기도쪽으로 퍼져서 위험한 상황이 초래될 수 있습니다. 저희도 이러한 위험성과 환자분의 불편함을 자녀분들께 잘 말씀드렸고 어르신도 큰 마음을 먹고 염증의 원인이 되는 임플란트 들을 모두 제거하여 새로운 임플란트 치료 (임플란트 재수술) 하시기로 결심 하셨습니다. 환자분이 결심하셨다면 그 다음은 저희 몫입니다 환자분께서 마음의 결정만 해주신다면 이후의 과정에서 얼마나 아프지 않게, 편안하게, 음식 섭취에 장애가 되지 않게 할 수 있는 방법을 생각하는 것은 저희의 몫입니다. 다행히 저희 병원에는 어르신과 같은 임플란트 재치료 환자분들의 경우가 많이 있었고, 많은 고민과 경험을 통해 환자분께 가장 최선이라고 자부할 수 있는 방법으로 치료해드릴 수가 있습니다. 임플란트 재수술 계획 기존에 있던 아래턱의 임플란트는 5개 모두 제거를 해야 하는 상황이었습니다. 그런데 아래턱의 치아 부분이 모두 한 덩어리로 연결되어 있었기 때문에 임플란트 5개는 모두 한 번에 제거해야 했습니다. 제거하고 난 후 2~3개월을 기다려서 새로운 임플란트를 심게 되면, 새로운 임플란트가 굳어지는 (골유착) 기간까지 포함하여 6개월 정도는 고정된 치아가 없이 전체 틀니로 지내셔야 하는데 어르신의 연령과 건강 상태를 고려할 때는 영양 섭취가 매우 걱정되는 상황입니다. 사실 이러한 부분에 대한 대처방법과 계획이 없기 때문에 어르신이 이전에 치료했던 치과를 찾아가셔도 방법이 없다고 들으셨던 것도 있었습니다. 그래서 저희 병원에서는 임플란트를 모두 제거함과 동시에 전체 임플란트를 즉시 식립하고, 고정되어 있는 치아도 즉시 제작해드리는 치료를 하기로 하였습니다. 임플란트 재수술 후 1일 어르신과 가족분들은 이렇게 하루 만에 전체 임플란트 수술을 할 수 있고, 즉시 치아 장착이 가능하다는 사실을 처음에는 믿지 못하셨습니다. 그 동안 임플란트 염증 때문에 치과를 다니시면서 고생을 많이 하셨기도 하고, 사실 저희와 같은 치료를 할 수 있는 치과가 많지 않기도 합니다. 저는 구강외과라는 치과 수술의 전문의이고, 저희 병원의 스텝들은 이러한 치료 경험이 매우 많기에 능숙하고 빠르게 진행할 수 있었으며, 또 저희 기공실은 25년 경력의 베테랑 기공실장님이 병원에 상주하며 디지털 방식으로 보철물을 만들기에 가능한 결과 입니다. [서울하늘에치과 디지털 기공 센터] 어르신께서는 아래턱의 임플란트 5개, 인공치아 12개를 모두 제거하고 다시 식립해야 하는 치료에 엄두를 못 내고 계신 아주 어려운 상황이었지만 저희 병원에서는 하루만에 이 모든 과정이 다 이루어졌고 치아까지 장착해드려 바로 식사가 가능해지셨습니다. 정말 중요한 것은 기술보다 ‘마음’ 저희 병원의 여러가지 자랑거리도 있고 또 치의학의 최신 기술의 발전도 있지만 가장 중요한 것은 진정으로 환자분을 위하는 치료가 어떤 것일지에 대한 의료진의 마음과 의지라고 생각합니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 서울하늘에치과 대표원장 박민우 였습니다.

2026.01.20

안녕하세요. 서울하늘에치과 대표원장 박민우 입니다. 제목이 어떤가요? 요즘 동영상 채널에서 유행할 것 같은 제목을 지어봤는데요. 요즘 어디에나 치과 광고가 참 많죠? 많은 정보들이 환자분께 도움이 된다면 좋겠지만, 과도하게 많은 정보의 홍수는 오히려 환자분들을 혼란스럽게 만드는 것이 아닐까 걱정되기도 합니다. 반면에 어떤 내용들은 환자분들이 아시면 참 도움될텐데 생각하지만 난무하는 가격 비교와 광고 속에 묻혀 환자분께 닿기가 어렵습니다. 오늘은 그런 중요한 내용 중의 하나인 '잇몸치료'에 대해서 말씀드려볼까 합니다. 다른 과 병원들처럼 치과에서 하는 진료에는 건강보험에 해당하는 '급여진료'와 보험에 해당하지 않고 비용이 자율적인 '비급여진료'가 있습니다. 건강보험에 해당하는 치료들은 마치 '필수의료'처럼 건강을 지키기 위해 꼭 필요한 치료, 비용이 많이 발생하지 않으면서 누구나 받아야 하는 치료라고 생각할 수 있겠는데요. 그 중의 하나는 여러분들이 잘 알고 계시는 '스케일링'이 있겠구요. [회현역치과] 스케일링, 이것만은 꼭! 알고받으세요 스케일링은 잇몸 위 치아에 붙은 치석을 제거하는 치료인데요. 치석은 치태라고 하는 세균 덩어리가 석회화되어 단단하게 된 것으로, 거친 표면으로 더 많은 세균이 달라붙으며 점점 커지게 됩니다. 치석을 제 때에 제거하지 못하면 잇몸에 염증(치주염)을 일으키고, 이러한 잇몸의 염증때문에 잇몸이 붓고, 피가 나거나 심한 경우 고름주머니가 생기기도 합니다. 잇몸 염증으로 잇몸이 내려가 치아 뿌리가 드러난 모습 또 이러한 치석은 치아와 잇몸 사이의 틈으로 파고 들어가서 커지면서 깊은 염증을 만들고 계속 방치하면 치아 뿌리를 붙잡고 있는 잇몸뼈를 녹이고, 결국은 치아가 흔들리게 됩니다. 나이가 들 수록 충치보다는 이러한 잇몸의 염증으로 인해 치아를 잃게 되는 경우가 더 많은데요. 이러한 치주염(잇몸 염증)은 2021년에는 전체 건강보험 진료중에서 감기(급성기관지염)보다도 더 많은 병원 방문을 초래하기도 하는 치과 분야의 불명예스러운 1위가 되기도 하였습니다. '잇몸치료'는 이러한 잇몸 밑의 치석(치은 연하 치석)을 제거하여 잇몸 염증을 치료하는 것으로, 치아 뿌리를 매끈하게 하여 이후에도 치석이 더 달라붙기 힘들게 만드는 예방 효과도 가지고 있습니다. 자기 치아를 살리는 치료에 가장 큰 역할을 한다고 할 수 있는데요. 잇몸치료에 대해서는 다음의 글도 참고하시면 좋겠습니다. 자연치아살리기) 잇몸치료과정 이렇게 좋은 잇몸 치료는 앞서 말씀드린 바와 같이 건강보험이 적용되기 때문에 비용도 다른 진료에 비하면 크지 않습니다. 누구나 받아야 하는 좋은 치료, 필수적인 치료이기 때문에 건강보험으로 지원해주는 치료이구요. 크라운, 인레이와 같은 치료에서처럼 본을 뜨고 여러 번 내원해야 하는 것도 아니구요. 그런데 왜 치과에서는 왜 먼저 말해주지 않을까요? 환자분을 위한 치료인 것은 알지만, 마취하면서 환자분을 아프게 하기도 하고, 치아가 깨끗해지는 장기적인 장점보다 당장 시린 느낌이 더 불편하게 느껴진다고 하실 수도 있습니다. 또 웬만큼 잇몸이 안좋아진 치아는 굳이 살리려고 노력하여 고생하는 것보다 발치 후 임플란트 치료를 하는 것이 더 쉽고 치과의 경영에 도움이 될 수는 있습니다. 사실 저도 같은 치과의사로써 부끄럽지만 치과에서는 그 동안 '비급여(비보험)'라고 하는 치료비가 높은 보철, 임플란트, 교정 치료 등에 집중하였었습니다. 임플란트, 교정, 보철치료 이러한 치료들이 잘못된 것은 절대 아니지만 대부분 문제가 생기고 난 후 해결하는 치료여서 치아 우식(충치), 치주염(잇몸 염증) 등의 질병을 예방하는 치료는 중요하지만 등한시 되었던 것이 사실이구요. 치료비가 높지 않은 잇몸 치료를 할 시간에 다른 비보험 치료를 하는 기회 비용을 생각하여, 진정 환자분을 위할 수 있는 잇몸치료, 예방치료는 소홀했던 것이 사실입니다. 모든 치과가 그런 것은 당연히 아니고, 그래도 많은 뜻있는 치과의사들은 환자분들의 구강 건강을 위해 묵묵히, 꾸준히 예방 치료를 시행하고 있습니다. 물론 '환자 중심의 치과진료'를 지향하는 저희 서울하늘에치과에서도 항상 환자분들의 구강건강을 중심으로 생각하기에 세밀한 검사와 진단을 통해 필요한 경우 잇몸치료를 적극 권해드리고 있습니다. 스케일링과 잇몸치료로는 치과가 절대 부자가 될 수 없습니다. 그럼에도 여러가지 불편함을 설득하면서도 스케일링과 잇몸치료를 권유한다? 여러분의 구강건강을 진심으로 생각하는 치과일 확률이 높습니다. 저도 같은 치과의사이지만 좋은 치과라고 추천드리고 싶네요. 이상 서울하늘에치과 대표원장 박민우 였습니다. 감사합니다. [원문보기]

2026.01.14

안녕하세요. 서울하늘에치과 박민우 대표원장입니다. 오늘은 성공적인 임플란트 치료를 위해 수술 후 이것만은 꼭 지켜주셔야 하는 주의사항에 대해 직접 설명해드리려고 합니다. 임플란트 수술 후 주의사항 1. 지혈 관리 임플란트 수술 후 지혈 관리는 매우 중요합니다. 수술 후 거즈를 2시간 동안 물고 계셔야 합니다. 이는 입안의 피가 혈병(피딱지)을 형성하도록 도와주며, 피가 멈추는 데 필수적입니다. 또한, 침을 세게 뱉으면 혈병이 파괴될 수 있고, 빨대를 사용하면 입 안에 음압이 걸려서 피가 다시 나는 것을 촉진할 수 있으므로 피해야 합니다. 2. 식사 및 양치 임플란트 수술 후 첫날은 유동식을 섭취하는 것이 좋습니다. 이튿날부터는 부드러운 음식으로 시작해 점차 일반 음식으로 넘어갈 수 있습니다. 또한 너무 뜨겁거나 딱딱한 음식은 피하는 것이 좋습니다. 상처부위가 완전히 아물기 전에 이러한 음식들로 인해 자극이 되면 치유가 지연되거나, 피가 다시 날 수 있기때문입니다. 양치는 수술 부위를 피해 부드럽게 하는 것이 좋습니다. 수술 부위에는 치아가 없기 때문에 음식물이 잘 달라붙지는 않으므로 수술 부위를 너무 세게 닦는 것은 좋지 않습니다. 3. 통증 및붓기 관리 수술 후 48시간 동안은 얼음 찜질을 해주는 것이 좋습니다. 저희가 드리는 얼음 팩을 수술 부위 바깥 피부에 대고 1-2분정도 대고 계셨다가 1분정도 쉬고, 이를 반복해주세요. 이는 붓기를 줄이고 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 만약 얼음팩을 하고 처방된 약을 복용하고 나서도 참을 수 없는 통증이 지속된다면 의료진에게 상담하는 것이 필요합니다. 4. 음주 및 흡연 금지 임플란트 수술 후 최소 4주 동안은 음주와 흡연을 피해야 합니다. 특히 흡연은 잇몸의 혈액 순환을 방해하고 치유 과정을 지연시킬 수 있습니다. 임플란트 수술 후 음주와 흡연이 해로운 이유는 다음과 같습니다. 1. 혈액 순환 방해 흡연은 혈관을 수축시켜 혈액 순환을 방해합니다. 임플란트 부위의 치유 과정은 적절한 혈액 공급에 의존하기 때문에, 혈액 순환의 방해는 치유 과정을 지연시키거나 방해할 수 있습니다. 2. 치유 과정 지연 니코틴과 다른 화학 물질은 임플란트 부위의 치유 과정을 늦출 수 있습니다. 이는 임플란트와 뼈가 붙게 되는 골유착 과정에 영향을 미쳐, 임플란트의 성공률을 감소시킬 수 있습니다. 3. 염증 및 감염 위험 증가 음주는 면역 체계를 약화시킬 수 있으며, 상처 부위에 염증을 유발할 수 있습니다. 이는 감염의 위험을 증가시키고, 임플란트 부위의 치유를 방해할 수 있습니다. 4. 상처 부위 자극 알코올은 그 자체로 상처 부위를 자극할 수 있으며, 이는 염증을 유발하고 통증을 증가시킬 수 있습니다. 따라서, 임플란트 수술 후 초기 치유 기간 동안 음주와 흡연을 피하는 것이 중요합니다. 이는 임플란트의 성공률을 높이고, 빠른 회복을 돕는 데 기여합니다. 성공적인 임플란트 치료를 위한 수술 후 주의사항 마지막 임플란트 수술의 성공은 단순히 수술 기술뿐만 아니라 환자의 관리에도 크게 의존합니다. 이러한 주의 사항을 잘 지키면 임플란트 치료가 성공적으로 이루어질 수 있습니다. 이상 서울하늘에치과 대표원장 박민우였습니다. 감사합니다. [임플란트 후 주의사항 영상 바로 보기]

2026.01.07

안녕하세요. 서울하늘에치과 원장 박민우 입니다. 저희 병원은 치료 받으신 환자분들이 소개해주셔서 새로 오시는 환자분들이 많은 편입니다. 감사하게도 너무 좋은 마음으로 큰 칭찬과 함께 소개해주셔서 또 더 큰 기대를 갖고 오시는 분도 많구요. 좋은 치료 결과, 안 아픈 치료는 물론, 치료 기간, 비용, 수술 시간 등 다양한 기대를 갖고 오시는데요. 소개해주신 환자분에 대한 감사한 마음으로 이러한 기대에 부응하고자 최선을 다해 노력하고 있습니다. 치료 전 치료 후 위와 같이 앞니 임플란트 치료를 잘 마친 환자분께서 외국에서 오는 친척분께 저희 치과를 알려주셨습니다. 위 환자분은 부러진 앞니를 발치하고 임플란트를 즉시 식립했으며 디지털 방식으로 제작한 임시치아를 당일에 끼워드렸던 분으로, 당일 제작한 디지털 임시치아 전체 치료기간이 2개월이 채 걸리지 않아 매우 만족하시고 많은 분들을 소개해주신 분이었습니다. 친척분은 무려 중동의 두바이에서 오시는 분이었는데, 한국의 치과 치료에 대한 기대가 매우 크셨습니다. 앞니 하나를 빼고 몇달 간 지내셨는데 젊은 여성 환자분이어서 외출하고 다른 사람 만날 엄두를 내지 못할 정도로 불편했다고 하셨습니다. 하지만 환자분이 한국에 머무시는 기간이 3주밖에 되지 않는다는 점이 가장 큰 걸림돌이었습니다. 소개해주신 환자분처럼 임시치아라도 원데이 임플란트로 할 수 있으면 좋겠다고 오셨기에 환자분의 기대에 부응하기 위해 최선을 다해보자고 다시 한 번 다짐합니다. 짧은 기간에 임플란트 치료를 완료하기 위해서는 잇몸 뼈 상태를 정밀히 파악하고 정확한 위치에 임플란트를 식립하는 것이 중요합니다. 두 번이라는 기회는 없을 뿐더러 가장 좋은 위치에 임플란트를 식립해야 빠른 골 유착 반응으로 빠른 치료를 완료할 수 있기 때문입니다. 치아를 발치하고 나면 잇몸뼈가 빠른 속도로 위축되기 때문에 왼쪽 사진처럼 잇몸이 오목한 모양이 되어 심미적이지 못하게 될 뿐더러 음식물이 낄 수도 있습니다. 반대편 같은 위치아 앞니 잇몸처럼 볼록한 모양이 되어야 보기에도 좋기 때문에 임플란트 식립과 더불어 골이식도 동시에 진행하기로 합니다. 귀국하시자마자 수술 일정을 잡으셨고 계획대로 임플란트를 식립하였습니다. 임플란트 식립 후 왼쪽의 임플란트 식립 직후 방사선 영상 검사에서 아주 적절한 위치와 이상적인 방향으로 임플란트가 식립되었음을 알 수 있습니다. 임플란트 식립 수술만큼이나 임플란트 재료도 중요하지 않을 수 없습니다. 임플란트와 뼈가 붙는 '골유착'을 더 빠르고, 튼튼하게 하기 위해 임플란트 표면에 자외선 처리를 한 UV 임플란트를 사용하였습니다. [뼈에 잘 붙는 임플란트? 자외선 임플란트! : 네이버 블로그] 그리고 임플란트에 연결한 '스캔바디'라고 하는 작은 기구를 구강스캐너로 촬영하여 임플란트의 위치를 3차원적으로 파악한 후, 이에 맞게 CAD/CAM 디지털 머신으로 단단한 플라스틱의 임시치아를 제작합니다. 구강스캐너로 촬영하기 때문에 훨씬 빠르고 불편함이 거의 없음은 물론, 고무 등의 재료가 상처를 자극할 일이 없어서 수술 후 상처가 빨리 안정될 수 있습니다. [서울하늘에 치과의 치아본뜨기시스템(3D구강스캐.. : 네이버블로그] 수술 1주일 뒤에 실밥 제거를 하였고, 수술 2주일 뒤에 임플란트가뼈와 잘 굳었는지 "Ostell ISQ"라는 장비를 활용해 정확히 측정할 수 있었습니다. 과거에는 임플란트가 뼈와 잘 굳었는지 정확한 상태를 측정하기 어려웠고, 그저 충분한 시간을 기다리면서 잘 굳었겠거니 짐작하는 것이 전부였기에 혹시라도 잘 굳어지지 않았을 때 한참뒤에야 알게 되거나 충분히 굳었는데도 임플란트 보철물을 해넣지 못하고 치료가 지연되기도 하였습니다. Osstell 사의 ISQ 장비는 임플란트의 진동 주파수를 분석하여 임플란트의 골 유착 정도를 과학적으로 측정할 수 있습니다. 과학적, 합리적, 환자 중심의 진료를 추구하는 저희 치과에서 쓰지 않을 이유가 없겠죠. 2주의 기간이면 아무리 좋은 임플란트라고 하더라도 완전한 골유착이 일어났다고 하긴 어렵습니다. 다만 골유착이 정상적으로 진행되고 있고, 환자분이 출국하시는 3주까지는 더 충분한 골유착이 진행될 수 있겠다고 추론할 수 있었습니다. 그래서 다시 정확한 구강 스캔을 통해 수술 2주 후 달라진 잇몸 상태까지 반영할 수 있는 자료를 채득한 후, 보철물을 제작하였습니다. 치료 전 수술 3주 후 수술 후 단 3주만에, 앞니 임플란트 보철물까지 장착하였고, 환자분은 어떠한 불편함도 없다고 하셨습니다. 단 3주의 기간에 임플란트 치료가 완료되길 원하시는 환자분의 기대를 단순히 과도하고 헛된 기대로 치부하지만은 않았습니다. 과학적이고 체계적인 최신의 기술과 방법들을 다하여서 환자분이 가장 좋은 치료를 받으실 수 있게 해드렸다는 뿌듯함에 저희가 환자분께 감사한 마음을 느끼기도 했습니다. 환자분께서는 K-임플란트치료에 대해 아주 만족하셨고, 3주 만에 예쁜 앞니가 생겨 행복하게 웃는 얼굴로 출국하시며, 한국에 오시게 되면 정기검진을 위해 즐거운 마음으로 저희 치과에 꼭 들러주실 것을 약속해주셨습니다. 환자분과의 약속을 지키기 위해 최선을 다해 최고의 진료를 연구하는 서울하늘에치과 박민우 대표원장이었습니다. 감사합니다.

2025.12.30

안녕하세요. 서울하늘에치과 대표원장 박민우 입니다. '처서가 지나면 모기도 입이 비뚤어진다' 는 처서(處暑)를 지나고 날씨가 한결 시원해졌습니다. 지구 온난화와 이상기후로 끝나지 않을 것 같던 무더위였는데, 선조들의 오랜 경험과 지혜가 틀리지 않음에 새삼 놀랍니다. 오늘은 이와 같은 오랜 경험과 지혜로 100년 가까이 가족들에게 힘이 되어주신 환자분의 케이스를 보려고 합니다. "이제 90세인데, 다른치과에서 임플란트 실패까지 했어요. 틀니는 사용할 수가 없어요." 만 90세의 어르신께서 위 턱 전체 치아가 없어서 식사가 힘들다며 내원하셨습니다. 아래 턱에는 치아가 남아있거나 임플란트로 회복된 부분이 있었지만, 위 턱은 앞니는 뿌리만 남았고 다른 치과에서 어금니 임플란트 실패까지 겪으시며 마음 고생이 많이 심한 상황이셨습니다. 임플란트 치료에나이 제한은 없지만 고령이실 수록 기저질환을 (혈압, 당뇨, 심혈관계, 뇌혈관계 등) 가지고 계실 확률이 높아 의료진이 더 신경써야 할 부분이 많고, 골 대사 반응이 원활하지 않을 수 있기에 임플란트 치료 시 변수가 있는 것도사실입니다. 다만 그렇다 해도 임플란트가 한 번 실패하였다고 다시 시도해보지도 못하고 치아가 하나도 없이 이전 치과로부터 방치되어 계신 어르신을 뵈니 마음이 아팠습니다. 꼭꼭 씹는 즐거움을 꼭 다시 찾아드리고싶다는 간절한 마음과위험성을 최소한으로 할 수 있는 최소한의 수술과 최적의 치료를 목표로 치료 계획을 수립하였습니다. 수술 전 CT 영상을 분석한 결과 위 파노라마 사진에 빨간 표시된 부분은 치조골(잇몸뼈)이 오랜 시간 너무 퇴축되어서 임플란트 식립이 불가능했습니다. 광범위한 뼈 이식 수술은 환자분의 체력과 여건 상 힘들었기에 파란 표시된 부분에만임플란트를 식립하여 최소한의 수술로 최적의 결과를 낼 수 있도록 고민하였습니다. 임플란트는 추가로 4개만 식립하여 비용과 시간, 위험성, 부작용 등을 모두 감소시키기로 하였고, 고령이신환자분을 고려해서 4개의 임플란트를 식립하는데 15분이 채 걸리지 않습니다. 이럴 때 구강외과를 전공했다는 사실을 참 감사하게 생각합니다. 2개월 후, 잘 굳어진 임플란트 뿌리에 보철물을 만들기 위해 구강 내 스캔을 진행하였습니다. 예전에는, 혹은 지금도 많은 치과들은 '인상재'라고 하는 찰흙과 같은 고무로 본 뜨는 작업을 하였지만 환자분들, 특히 고령이신 분들은 여간 힘든 작업이 아닐 수 없고 작업자에 따른 차이와 재료 자체의 변형 등 정확도에도 차이가 있었습니다. 구강 내 스캔은 촬영으로 이러한 본뜨기를 정확도 높게 할 수 있고, 인상재에서 느껴지는 불편함은 거의 없다고 할 수 있습니다. 병원내에 있는 디지털 기공센터에서 CAD/CAM 밀링기계를 이용하여 치아를 제작하였고, 전체 임플란트 임에도 정확하게 잘 맞아서 아주 만족해하셨습니다. 수술 후 2개월, 최종치아 장착 걱정하셨던 것보다 훨씬 수월한 치료 과정과 짧은 치료 기간으로 너무 만족해하셨던 케이스입니다. 6개월 후 정기검진으로 오셨을 때 사실은 마른 오징어를 너무 좋아하시는데 치료 후 마음껏 드실 수 있어서 너무 행복하다고 하셨습니다. 치과에서 마른 오징어는 금지 음식의 대표적인 예로 들지만 어르신에게 만큼은 그렇게 말씀드리지 못하고 "마음껏 드세요. " "치아는 저희가 끝까지 책임지겠습니다." 라고 할 수 밖에 없었습니다. 끝까지 책임지는 치과, 치과의사 서울하늘에치과 대표원장 박민우였습니다.

2025.12.29